牙齿发炎，根管治疗需要注意哪些细节

牙齿发炎需根管治疗时，需关注术前评估、术中配合、术后护理及特殊人群禁忌等细节，以保障治疗效果与口腔健康。

一、术前检查与禁忌症排查

术前需完成口腔CT或根尖片检查，明确根管形态、炎症范围及根尖周病变程度；同时排查全身禁忌症（如严重高血压、凝血功能障碍），告知医生过敏史及近期用药情况（如抗凝药、激素类药物）。

二、术中配合与操作规范

术中需保持张口稳定，避免突然移动；医生应严格执行无菌操作（如橡皮障隔离），防止唾液污染根管系统；若出现器械分离、异常疼痛或出血不止，需立即告知医师暂停操作，避免器械折断引发根管堵塞。

三、术后护理核心要点

术后24小时内避免用患牙咀嚼，2周内勿食过硬食物；使用软毛牙刷轻柔刷牙，配合含氯己定的漱口水清洁口腔；遵医嘱服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素及布洛芬类止痛药，连续用药不超过5天；术后7-14天复诊，确认炎症消退后完成最终充填。

四、特殊人群注意事项

孕妇需在孕中期（12-28周）接受治疗，避免孕早期/晚期刺激；儿童需家长全程陪同，采用行为诱导减少恐惧；糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）后治疗，避免感染扩散；老年人需评估麻醉风险及药物相互作用（如阿司匹林与抗凝药叠加）。

五、并发症预防与应急处理

术后1-3天轻微咬合不适可冷敷缓解；若出现持续性疼痛、面部肿胀或发热（＞38.5℃），需24小时内联系医师；若暂封材料脱落、充填物松动，应立即复诊；根管治疗后牙齿建议3个月内完成牙冠修复，防止牙体折裂。