宝宝发烧一会退一会烧是怎么回事

宝宝发烧反复（一会退一会烧）多因感染未控制、炎症反应波动或治疗不彻底，也可能与特殊病原体感染、免疫性疾病或非感染性因素相关，需结合具体情况分析。

一、感染未控制是核心原因

病毒（如流感病毒、EB病毒）或细菌（肺炎链球菌、尿路感染）感染时，病原体未被清除，炎症因子持续刺激体温调节中枢，导致体温波动。例如，流感病毒感染常伴随3-5天发热，中间可能因病毒血症反复升高。

二、特殊感染类型特点

幼儿急疹（人类疱疹病毒6型）表现为热退疹出，3-5天高热后突然热退，中间体温可反复；支原体感染病程长（通常2-3周），抗生素治疗初期可能仍有体温波动，需结合支原体抗体检测明确。

三、治疗不规范影响转归

家长自行使用布洛芬/对乙酰氨基酚可暂时退热，但未解决病原体或原发病；细菌感染若抗生素疗程不足（如仅用3天），感染未彻底控制，体温易反弹。需遵医嘱完成足疗程治疗。

四、非感染性疾病需警惕

川崎病表现为持续发热＞5天，抗生素无效，伴皮疹、球结合膜充血、唇红皲裂等；风湿热（链球菌感染后）可出现游走性关节炎、环形红斑，需结合血沉、抗链球菌抗体等检查鉴别。

五、特殊人群处理原则

＜28天新生儿反复发热需立即就医（排除败血症、脑膜炎）；合并先天性心脏病、免疫缺陷的患儿，发热易诱发心功能不全或感染扩散，需24小时内就诊评估。

家长需记录体温峰值、持续时间及伴随症状（如抽搐、呼吸困难），若发热反复超2天或伴高危表现（如精神萎靡、皮疹），应及时就医明确病因，避免延误病情。