牙根神经疼是什么原因

牙根神经疼（牙源性神经痛）主要因牙体牙髓组织炎症或损伤引发，常见病因包括牙髓炎、根尖周炎、牙外伤等。

一、牙髓炎

细菌感染是核心诱因，多由龋齿、牙隐裂等牙体硬组织破坏导致。不可复性牙髓炎（如化脓性牙髓炎）表现为剧烈自发痛、夜间加重，疼痛可放射至头部；可复性牙髓炎疼痛短暂，遇冷热刺激时诱发。需通过根管治疗清除感染牙髓，特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需提前告知医生，避免延误治疗。

二、根尖周炎

多由牙髓炎未及时控制扩散至根尖周组织，或咬合创伤、根管治疗不完善诱发。疼痛特点为咬合痛、牙齿浮出感，严重时伴牙龈肿胀或面部肿胀。糖尿病患者因免疫力下降，感染扩散风险高，需优先控制血糖并进行根管治疗。

三、牙外伤

外力撞击、咬硬物等导致牙釉质破损、牙髓暴露或牙周膜损伤。轻度损伤表现为短暂冷热敏感，重度损伤（如牙齿折断、牙髓外露）需立即就医。儿童乳牙外伤需关注恒牙胚发育，避免影响未来恒牙萌出。

四、牙周炎

重度牙周炎时深牙周袋内细菌侵袭牙根面，引发逆行性牙髓炎。疼痛为持续性钝痛，伴咬合无力、牙龈出血。吸烟者因尼古丁抑制牙周组织修复，牙周炎风险显著升高，需戒烟并加强口腔清洁（如使用牙间刷）。

五、牙本质过敏症

牙齿磨损、楔状缺损等导致牙本质暴露，遇冷热酸甜刺激时出现短暂尖锐疼痛，无自发痛。过敏体质者需提前告知医师，避免脱敏治疗中出现不适。日常可使用含氟脱敏牙膏，减少刺激频率。

提示：牙根神经疼多为不可逆病变，建议及时就医明确病因，避免自行用药掩盖病情。