双颌前突是什么原因

双颌前突核心原因

双颌前突是上下颌骨同时过度前突的错颌畸形，主要由遗传、不良口腔习惯、骨骼发育异常、内分泌及环境因素共同作用导致，临床需结合牙模、影像学检查明确类型（牙性/骨性）。

遗传因素

双颌前突具有明显家族遗传倾向，遗传度达60%-70%，一级亲属患病风险为普通人群的3-5倍。研究显示约40%患者存在家族遗传史，提示HOX基因等可能调控颌骨发育模式，导致颌骨生长方向异常。

不良口腔习惯

长期口呼吸（如腺样体/扁桃体肥大）使腭部高拱、下颌后缩；吐舌吞咽导致下颌前伸过度；咬下唇习惯引发上颌前突。青少年因颌骨处于生长发育期，习惯影响更显著，需尽早纠正。

骨骼发育异常

分为两种类型：上颌骨发育过度（中面部前突）或下颌骨过度前伸（如下颌角角度异常、颏部前突）。儿童期若颌骨长期受压（如扁桃体肿大）或咬合干扰，可诱发骨骼生长偏离正常轨迹，加重前突程度。

内分泌异常

青春期生长激素分泌过多（如巨人症早期）可致骨骼线性生长加速，引发双颌前突；甲状腺功能亢进患者因代谢异常，也可能出现颌骨过度生长，但临床相对少见。

环境与营养因素

长期单侧咀嚼导致颌骨不对称发育；儿童期蛋白质、钙等营养素缺乏影响骨骼矿化。特殊人群如早产儿因营养摄入不足，更易出现颌骨发育异常，需早期营养干预。

特殊人群注意事项

儿童及青少年以早期行为干预（纠正习惯、营养补充）和正畸治疗为主；成年患者骨骼发育基本完成，多需正畸联合正颌手术治疗，具体方案由口腔专科医生评估制定。