病情描述:小孩儿咳嗽
副主任医师 井冈山大学附属医院
小孩儿咳嗽多为呼吸道感染或过敏等原因引发的保护性反射,需结合病因科学处理,避免盲目止咳。
明确咳嗽常见原因
病毒感染(如普通感冒)是最常见诱因,常伴流涕、低热;细菌感染(如肺炎链球菌)可能有脓痰、高热;非感染因素包括过敏(接触尘螨、花粉后)、环境刺激(烟雾、干燥空气)或气道异物(3岁以下高发)。需通过症状(如痰液性质、伴随发热/喘息)初步判断方向。
警惕危险信号,及时就医
若咳嗽持续>2周,或伴以下情况需立即就诊:高热(>38.5℃超3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神萎靡、拒食、口唇发绀。婴幼儿咳嗽可能进展更快,需优先排查肺炎、支气管炎等严重疾病。
科学家庭护理要点
保持空气湿润(湿度50%-60%),避免干燥空气刺激气道;
多喝温水(少量多次),稀释痰液;
拍背排痰:空心掌由下往上、由外向内叩击背部(每次5-10分钟);
规避过敏原:过敏体质儿童需远离尘螨、宠物毛发等已知致敏原。
用药原则与禁忌
可在医生指导下使用:止咳药(右美沙芬)、祛痰药(氨溴索)、抗过敏药(氯雷他定)。4岁以下儿童慎用非处方止咳药,2岁以下禁用复方感冒药。早产儿、肝肾功能不全患儿需严格遵医嘱,避免药物蓄积风险。
特殊人群额外注意
<1岁婴儿:禁用蜂蜜(肉毒杆菌风险),咳嗽时拍背力度宜轻;
过敏体质儿童:提前记录过敏原,发作期避免接触;
先天性心脏病患儿:咳嗽可能加重心脏负担,需密切观察呼吸频率与精神状态。