病情描述:起了荨麻疹需要注意什么
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
起荨麻疹后需重点避免诱发因素、规范用药缓解症状、科学管理饮食,并关注特殊人群(如孕妇、儿童)的诊疗需求。
一、明确并规避诱发因素
常见诱因包括食物(海鲜、坚果、牛奶等)、药物(抗生素、非甾体抗炎药)、感染(病毒/细菌)、物理刺激(冷热、压力)及环境因素(花粉、尘螨)。患者需记录发作前接触史,就医时提供详细诱因信息以明确病因,避免重复接触可疑过敏原。
二、规范使用对症药物
急性发作时首选第二代非镇静抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒和风团;严重全身症状(如呼吸困难、喉头水肿)需紧急就医,可能使用糖皮质激素(如泼尼松)或肾上腺素。药物选择与剂量需由医生评估,避免自行增减。
三、关注特殊人群诊疗
孕妇荨麻疹需优先采用冷敷止痒等非药物干预,必要时在医生指导下短期使用第二代抗组胺药;婴幼儿需避免刺激性药物,加强皮肤保湿;老年人及合并高血压、心脏病者慎用糖皮质激素,需严格监测血压和心率变化。
四、科学护理与饮食管理
避免搔抓皮肤以防破损感染,可用冷敷或炉甘石洗剂止痒;发作期建议清淡饮食,暂时避免辛辣刺激、酒精及可疑致敏食物,多补充维生素C(如新鲜蔬果);慢性患者可记录饮食日记,识别潜在食物过敏原。
五、预防复发与长期管理
慢性荨麻疹(发作超6周)患者需规律作息、适度运动增强免疫力,避免过度疲劳或精神紧张;定期复查过敏原,必要时进行脱敏治疗(针对明确吸入性或食物过敏原);若发作频率增加或症状加重,需转诊至变态反应科或皮肤科明确病因。