长智牙了怎么办

长智牙（智齿）后若无症状可观察，有不适需根据生长状态、症状及医生建议处理，包括局部护理、药物缓解或必要时拔除，以避免疼痛、感染或邻牙损伤。

评估智齿生长状态

需区分正常萌出与阻生智齿：完全萌出、无不适且位置正常的智齿可定期观察；若部分萌出、反复发炎、邻牙拥挤或龋坏风险高（如反复食物嵌塞），需警惕阻生智齿危害（如邻牙龋坏、牙周炎、牙源性囊肿），建议尽早就诊检查。

日常护理与症状缓解

保持口腔卫生：每日用含氯己定或生理盐水的漱口水含漱2-3次，避免辛辣/过硬食物刺激；疼痛肿胀时冷敷面部（每次15-20分钟，间隔1-2小时），温盐水漱口可辅助减轻炎症反应。

对症药物使用

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）；若伴随感染（如牙龈红肿溢脓），需在医生指导下使用抗生素（甲硝唑、阿莫西林等）。药物仅缓解症状，不可长期自行服用，孕妇、肝肾功能不全者需提前咨询医生。

及时就医与拔除指征

出现以下情况需立即就诊：①反复发炎（每年≥2次）；②邻牙龋坏、疼痛或松动；③智齿龋坏严重无法修复；④形成口腔颌面部囊肿或间隙感染。医生通过口腔检查及CBCT影像评估，明确阻生类型后决定是否拔除。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期智齿感染需先咨询产科医生，无症状阻生智齿建议产后处理；

糖尿病患者：血糖控制不佳易引发感染扩散，需优先控制血糖并缩短复诊间隔；

老年人：拔牙前需评估心肺功能及凝血状态，愈合期需加强口腔护理，预防干槽症。