28个月孩子总是反复咳嗽该如何治疗

28个月幼儿反复咳嗽需先明确病因（感染、过敏或环境因素），通过针对性治疗、日常护理及预防措施综合管理，必要时在医生指导下规范用药，避免盲目处理加重病情。

一、明确病因是关键

反复咳嗽可能由病毒/细菌/支原体感染、过敏、胃食管反流或异物吸入引起。需观察伴随症状：发热提示感染，喘息/皮疹可能为过敏，夜间咳嗽加重或伴呕吐需警惕反流，异物吸入多突发剧烈呛咳。建议及时就医，通过血常规、胸片、过敏原检测等明确病因。

二、针对性处理需遵医嘱

病毒感染多自限，可对症用生理盐水雾化稀释痰液；细菌感染需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），支原体感染用阿奇霉素；过敏因素可口服氯雷他定或西替利嗪；反流性咳嗽调整饮食（少量多餐）；异物吸入需紧急就诊，禁止自行拍背或催吐。

三、日常护理缓解症状

保持室内湿度50-60%，避免干燥空气刺激；多饮温水（每日100-150ml），少量多次；睡眠时抬高上半身（30°角）防反流；远离二手烟、油烟等刺激物，雾霾天佩戴防霾口罩。

四、特殊情况需谨慎

2-3岁幼儿肝肾功能未成熟，用药必须由医生评估（如禁用成人止咳药）；有哮喘、先天性心脏病等基础病者，需随身携带急救药物（如沙丁胺醇气雾剂）；若出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡，立即送医。

五、预防复发需长期管理

均衡饮食（蛋白质+维生素），保证每日2小时户外活动；避免去人群密集处，减少交叉感染；定期接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗；患病期间隔离休息，康复后逐步恢复运动，增强免疫力。