孩子身上起水泡还痒，是怎么回事

孩子身上起水泡伴瘙痒，多由病毒感染、过敏反应或物理刺激等因素引起，需结合具体表现判断病因。

病毒感染性疾病：水痘（带状疱疹病毒）多见于学龄前儿童，发热1-2天后躯干、头面部先出现红色斑疹，数小时后变为丘疹，再发展为疱疹，疱疹周围有红晕，瘙痒明显，病程1-2周；手足口病（柯萨奇病毒A16型等）常伴低热，手、足、口腔、臀部出现散在斑丘疹，疱疹质地较硬，瘙痒轻微，需与柯萨奇病毒感染鉴别。

过敏性皮肤病：湿疹（特应性皮炎）表现为反复发作的红斑、丘疹、水疱，抓挠后渗液结痂，皮肤干燥脱屑，婴幼儿多见；接触性皮炎因接触过敏原（如化纤衣物、洗涤剂）引发，接触部位突发红斑、水疱，边界清晰，瘙痒剧烈，去除诱因后数天缓解。

虫咬皮炎：蚊虫、螨虫叮咬后局部出现纺锤形风团样丘疹，中央有水疱，瘙痒剧烈，好发于腰腹、四肢，儿童因皮肤敏感更易发作，数日后水疱干涸结痂，遗留色素沉着。

真菌感染：水疱型皮肤癣（如手足癣）边界清楚，成群小水疱伴瘙痒，夏季加重，若家长有脚气需警惕交叉感染，儿童少见但需排查接触史。

物理性损伤：摩擦（如新鞋挤压）或烫伤导致张力性水疱，单个多见，边界清晰，触碰时疼痛，未破溃时可用碘伏消毒，避免抓挠引发感染。

特殊人群注意事项：婴幼儿需避免自行使用激素类药膏；过敏体质儿童记录接触史，排查食物/环境过敏原；水疱未破溃时用炉甘石洗剂止痒，破溃后及时就医，防止继发感染。

家长需观察皮疹分布、伴随症状（如发热），及时带孩子就诊，明确病因后规范处理，切勿盲目用药。