体癣是怎么回事

体癣是由皮肤癣菌引起的浅表皮肤真菌感染，具有传染性，常见致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等。

一、体癣的定义及病因

体癣由皮肤癣菌侵入表皮角质层引发，其代谢产物刺激皮肤产生炎症反应。皮肤癣菌以分解角蛋白获取营养，在温暖潮湿环境中易繁殖。

二、传播途径与易感因素

传播途径包括直接接触体癣患者、宠物（如猫、狗）或被污染的物品（毛巾、衣物）。易感因素有：皮肤潮湿多汗（如夏季、运动后）、皮肤屏障破损（搔抓、摩擦）、免疫力低下者（糖尿病、长期使用激素者）、卫生习惯差（共用私人物品）、肥胖者（皮肤褶皱处易积汗）。

三、临床表现与好发部位

典型皮疹为环状或半环状红斑，边界清晰，边缘隆起伴鳞屑，中央可自愈，伴随不同程度瘙痒。好发于躯干、四肢等暴露或摩擦部位，腹股沟、臀部等潮湿区域因汗液积聚更易发病。儿童及青壮年因皮肤暴露面积大、活动频繁，感染风险相对较高。

四、诊断与治疗原则

临床诊断依据典型皮疹形态及真菌镜检（刮取鳞屑镜下可见菌丝或孢子）。治疗以抗真菌药物为主，优先外用制剂（如唑类、丙烯胺类），严重泛发性体癣可短期口服抗真菌药。非药物干预包括保持皮肤干燥、避免搔抓、衣物煮沸消毒、不与他人共用私人物品。

五、特殊人群注意事项

儿童患者需避免使用刺激性强的外用药物，建议选择低浓度制剂并在医生指导下使用；孕妇应优先局部用药，避免口服抗真菌药对胎儿影响；糖尿病患者需严格控制血糖，加强皮肤清洁；免疫力低下者需延长治疗周期，防止复发。