病情描述:睾丸破了会怎么样
主任医师 北京大学第一医院
睾丸破裂(外伤导致的阴囊内容物组织破损)会引发剧烈疼痛、出血、感染等并发症,严重时可损伤睾丸功能甚至影响生育,需立即就医处理。
急性症状与紧急风险
外伤后数分钟内出现阴囊剧烈疼痛、局部出血或渗液,阴囊迅速肿胀、皮肤青紫,可能伴随恶心呕吐(疼痛应激反应)。此时切勿自行处理,需立即按压止血并前往急诊,避免延误导致病情恶化。
感染与组织坏死风险
开放性破裂易致细菌入侵,引发睾丸炎、附睾炎,表现为发热、局部红肿热痛。若白膜(包裹睾丸的坚韧纤维膜)破裂未及时修复,睾丸组织可能因缺血、感染发生坏死,需手术清除失活组织,避免不可逆损伤。
生育功能影响
睾丸白膜破裂可能破坏生精小管及血管,研究显示单侧破裂者精子浓度下降约30%,双侧破裂(尤其生精组织广泛损伤)不育风险达70%。损伤范围越大,精子质量受损越严重,远期需定期复查精液质量。
特殊人群注意事项
儿童:睾丸组织脆弱,轻微外伤即可造成不可逆损伤,需尽快复位固定,避免因延迟治疗导致睾丸萎缩;
老年人:常合并糖尿病、动脉硬化,愈合缓慢,感染后易引发败血症,需强化抗感染治疗(如头孢类抗生素)并监测血糖。
临床处理原则
急诊评估后,皮肤破裂者行清创缝合(利多卡因局部麻醉),白膜破裂需手术探查,清除坏死组织并修复白膜;必要时短期口服抗生素(如头孢曲松)预防感染,疼痛明显时可服用布洛芬等止痛药(需遵医嘱)。
(注:本文仅提供疾病风险及处理原则,具体诊疗方案需由临床医生结合检查结果制定。)