病情描述:小孩经常说肚子痛怎么回事
主任医师 中南大学湘雅三医院
小孩经常说肚子痛,多数与消化系统发育特点、饮食行为、心理状态相关,少数可能提示器质性疾病,需结合伴随症状科学判断。
生理性生长痛
学龄前儿童因骨骼肌肉生长速度快,可能引发间歇性腹痛,多位于脐周或下腹部,无固定压痛点,活动时加重、休息后缓解,夜间偶发,无发热、呕吐等伴随症状,随年龄增长逐渐缓解,无需特殊治疗。
饮食行为因素
暴饮暴食、生冷/辛辣食物摄入过多,或乳糖不耐受、食物过敏(如牛奶蛋白过敏),可刺激肠道引发痉挛性腹痛。建议规律进餐,避免空腹或过饱,观察腹痛与特定食物的关联,必要时排查过敏原或进行饮食调整。
消化系统疾病
胃炎、肠炎(如病毒性胃肠炎)、便秘(肠道积气)等可导致腹痛。若伴随恶心呕吐、腹泻、便血或排便异常,需警惕器质性病变,及时就医,通过腹部触诊、粪便检查等明确诊断,避免延误治疗。
心理情绪因素
长期焦虑、压力或情绪波动可引发功能性腹痛(如肠易激综合征),腹痛多与情绪相关,无器质性病变。家长需关注孩子心理状态,避免过度责备,必要时寻求心理干预,缓解压力有助于改善症状。
特殊感染或疾病
不良卫生习惯可能导致蛔虫等寄生虫感染(伴食欲异常、异食癖),长期接触铅污染环境可能引发铅中毒(需专业检测)。婴幼儿表达能力有限,若腹痛伴哭闹加剧、拒食、体重下降,需及时就医排查感染或中毒风险。
特殊提示:过敏体质儿童需警惕食物不耐受,婴幼儿腹痛需重点观察排便性状及精神状态,药物仅对症使用(如益生菌、解痉药),具体需遵医嘱。