病情描述:孩子一着凉就咳嗽是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
孩子一着凉就咳嗽,多因呼吸道黏膜敏感性增加、免疫力较弱,诱发急性呼吸道感染或原有气道高反应性疾病(如咳嗽变异性哮喘)发作。
一、呼吸道感染是核心诱因
着凉导致呼吸道局部抵抗力下降,鼻病毒、冠状病毒等常见病毒或肺炎支原体等病原体易侵入,引发上呼吸道炎症(如感冒)或下呼吸道感染(如支气管炎),炎症刺激呼吸道神经末梢,触发咳嗽反射。
二、气道高反应性特点明显
儿童气道发育未成熟,黏膜纤细、神经敏感,遇冷空气刺激易引发气道平滑肌痉挛、黏液分泌增多,表现为持续性干咳或伴少量白痰,过敏体质儿童(如湿疹、过敏性鼻炎患儿)发生率更高。
三、基础疾病需重点排查
若孩子有过敏性鼻炎、鼻窦炎或确诊咳嗽变异性哮喘,着凉可能加重鼻后滴漏综合征(分泌物刺激咽喉)或诱发哮喘急性发作,导致咳嗽持续超过4周,需结合病史与肺功能检查明确诊断。
四、实用护理与用药建议
日常需注意:①保暖防温差,避免骤冷骤热;②每日饮水1500-2000ml(婴幼儿按需增加),保持呼吸道湿润;③均衡饮食,补充维生素A/C(如胡萝卜、柑橘)增强黏膜修复能力;④必要时遵医嘱使用祛痰药(氨溴索)、抗过敏药(氯雷他定)或支气管扩张剂(沙丁胺醇)缓解症状,不建议自行服用复方感冒药。
五、特殊人群需警惕
3岁以下婴幼儿、早产儿及合并先天性心脏病、免疫缺陷的孩子,着凉后咳嗽易进展为重症肺炎或呼吸衰竭,若出现咳嗽加重伴喘息、呼吸急促(>50次/分)、精神萎靡,需立即就医,避免延误治疗。