总是头疼恶心想吐是怎么了

总是头疼伴随恶心想吐，可能与偏头痛、高血压急症、颅内病变、消化系统疾病或精神心理因素相关，需结合具体表现及检查明确病因。

偏头痛

多为单侧搏动性疼痛，伴恶心、呕吐、畏光或畏声，部分有视觉先兆（如闪光、盲点），女性患病率约为男性3倍，可能与遗传、激素波动相关。可短期使用布洛芬或曲坦类药物缓解症状，但需注意禁忌症（如高血压、肝肾功能不全者慎用）。

颅内病变

如脑肿瘤、脑出血或脑积水等，常表现为头痛逐渐加重（尤其晨起时明显），伴随喷射性呕吐、视力下降、肢体活动障碍。需紧急行CT/MRI检查排除颅内占位或出血；老年人需警惕脑肿瘤或慢性硬膜下血肿，儿童则需排查颅内感染或外伤后颅内压变化。

高血压急症

血压显著升高（收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHg）时，可出现剧烈头痛、恶心、呕吐，常伴头晕、心悸。孕妇需警惕妊娠高血压综合征（伴水肿、蛋白尿），需立即监测血压并就医，避免心脑血管意外。

消化系统疾病

胃炎、胆囊炎或胰腺炎等可引发牵涉性头痛，多伴上腹痛、恶心呕吐、反酸或腹泻。需结合腹部体征及胃镜/超声检查明确病因，避免延误急性胰腺炎等消化道急症诊治。

精神心理因素

长期焦虑、抑郁或压力过大可能引发紧张性头痛，伴恶心、头晕，头痛多为双侧紧箍感，休息或情绪缓解后减轻。孕妇、更年期女性或老年人需结合心理评估及生活方式调整，必要时寻求精神科干预。

注：若症状持续加重或伴随高热、意识障碍、肢体麻木等，需立即就医，避免延误病情。