口腔疼痛怎么回事

口腔疼痛是口腔组织病变或全身疾病引发的常见症状，可能涉及牙齿、牙龈、黏膜等局部问题，或与糖尿病、免疫疾病等系统性因素相关，需结合具体表现排查病因。

牙齿硬组织病变

最常见为龋齿（虫牙），牙体硬组织被细菌侵蚀形成龋洞，冷热刺激时疼痛；牙髓炎因牙髓感染，表现为自发性剧痛、夜间加重，需根管治疗；根尖周炎多由牙髓炎扩散至牙根尖，咬合时疼痛明显，伴随牙齿浮出感。

牙龈及牙周组织炎症

牙龈炎因牙菌斑堆积，牙龈红肿、刷牙出血、口臭；牙周炎进一步破坏牙周袋，牙齿松动、咬合无力，糖尿病患者因免疫力下降感染风险更高，需优先控制血糖。妊娠期女性因激素变化易患牙龈炎，需加强口腔清洁。

口腔黏膜病变

复发性阿弗他溃疡表现为圆形白色溃疡面，伴明显灼痛，1-2周自愈；口腔扁平苔藓呈网状白色条纹，可伴充血、糜烂，需局部激素治疗；灼口综合征以舌面、牙龈烧灼感为主，检查无明确病变，可能与精神因素相关。

颞下颌关节紊乱

耳前关节区疼痛，张口或咀嚼时加重，伴关节弹响、张口受限，长期精神压力或咬合不良者高发，可通过理疗、调整咬合改善。

系统性疾病关联

疱疹性口炎由病毒感染，口腔黏膜成簇小水疱破溃后形成溃疡，伴发热；白塞病（自身免疫病）除口腔溃疡，还累及生殖器、眼部；糖尿病患者因唾液减少、免疫力下降，口腔感染风险高，需同步控制血糖。

口腔疼痛若持续超1周、反复发作或伴发热、溃疡超2周不愈，应尽快就诊口腔科，明确病因后对症治疗，避免延误龋病、牙髓炎等进展。