什么疾病会引起头痛

头痛是多种疾病的常见症状，既可能源于原发性头痛疾病，也可能是其他系统疾病的继发表现，需结合伴随症状与检查明确病因。

一、原发性头痛

包括偏头痛（约1/3患者有家族史，多为单侧搏动性疼痛，伴畏光、畏声，活动后加重）、紧张性头痛（双侧枕部或颈肩部压迫感，颈肩部肌肉紧张）、丛集性头痛（单侧眼眶周围剧烈疼痛，每日固定时间发作，男性多见）。

二、颅内病变

颅内感染（如脑膜炎/脑炎，伴发热、呕吐、脑膜刺激征）、脑血管疾病（如脑出血/蛛网膜下腔出血，突发“一生中最剧烈头痛”，伴呕吐、意识障碍）、占位性病变（脑肿瘤，慢性进展性头痛，晨起加重，伴视乳头水肿）。

三、全身性疾病

高血压（血压骤升时头痛，晨起明显，多为全头胀痛）、低血糖（饥饿或糖尿病低血糖时，伴心慌、冷汗、肢体无力）、脱水（夏季或高热后，口干、尿少，饮水后缓解）。

四、五官及颈部疾病

鼻窦炎（单侧鼻窦区压痛，脓涕，头痛与体位相关）、青光眼（眼痛伴头痛，视力模糊、虹视，眼压升高）、颈椎病（颈肩部僵硬，转头时头痛加重，伴上肢麻木）。

五、精神心理因素

焦虑/抑郁（长期情绪紧张、睡眠障碍，头痛呈持续性，伴随情绪低落或烦躁）、睡眠障碍（睡眠不足或过度睡眠后，头痛与疲劳程度相关）。

特殊人群注意事项

儿童头痛需警惕颅内感染或占位；孕妇突发头痛可能提示子痫前期，需监测血压；老年人新发头痛伴体重下降、肢体无力，需排查脑血管病或肿瘤；糖尿病患者头痛需排查低血糖或酮症酸中毒。