病情描述:头部磁共振检查什么
主任医师 首都医科大学宣武医院
头部磁共振(MRI)是一种无创影像学检查,主要用于评估脑部结构、血管、软组织及功能状态,辅助诊断多种神经系统疾病。
脑部结构性病变筛查
可清晰显示脑实质、脑室形态,精准筛查脑梗死(超早期显影,优于CT)、脑出血(亚急性/慢性期信号特征更明确)、脑肿瘤(区分良恶性及浸润范围)、脑萎缩(如阿尔茨海默病早期海马萎缩)等。对微小病灶(如1-2mm)检出率显著高于CT。
脑血管疾病评估
通过磁共振血管成像(MRA)无创显示脑动脉/静脉系统,排查动脉瘤、动静脉畸形、颈动脉/椎动脉狭窄等。尤其适合肾功能不全者(避免CTA碘对比剂风险)或对造影剂过敏者。
中枢神经系统感染与脱髓鞘疾病
对病毒性/细菌性脑炎(显示病灶水肿范围)、多发性硬化(典型“脱髓鞘斑”)、视神经脊髓炎谱系疾病等具有高诊断价值。MRI可动态观察病灶强化特征,结合临床症状早期确诊。
脑外伤及后遗症
用于评估脑挫裂伤、硬膜下/外血肿、弥漫性轴索损伤,及脑震荡后神经功能恢复情况。对伤后迟发性病变(如脑内血肿扩大)的检出率优于CT,且无辐射风险。
特殊人群注意事项
孕妇:孕早期(<12周)建议避免,中晚期需经医生评估(权衡检查必要性与辐射暴露风险)。
金属植入物者:含心脏起搏器、金属夹(颅内动脉瘤夹)、神经刺激器等金属植入物者,需提前告知医生,确认无MRI禁忌(如非兼容型金属物禁用)。
检查前需去除金属饰品,体内有幽闭恐惧症或无法静卧者需提前沟通镇静方案。