肛门周围发痒有疙瘩怎么回事

肛门周围发痒伴疙瘩多与局部皮肤病变、肛肠疾病或感染相关，常见病因包括痔疮、肛周湿疹、毛囊炎等，需结合症状特点及诱因鉴别。

痔疮（内痔/外痔）

长期便秘、久坐等因素可导致肛周静脉丛曲张，形成柔软或质硬的疙瘩，伴瘙痒（分泌物刺激）或便血。孕妇因盆底压力增加、老年人因肌肉松弛高发。建议调整饮食（增加膳食纤维）、温水坐浴，严重时需肛肠科就诊。

肛周湿疹

局部潮湿、摩擦或过敏诱发的皮肤炎症，表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，抓挠后可糜烂渗液。婴幼儿、肥胖者或长期穿紧身裤者风险较高。可外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）缓解，避免抓挠加重损伤。

毛囊炎/疖肿

细菌感染毛囊引发，表现为红肿疼痛的小疙瘩，严重时化脓。卫生习惯差、反复摩擦（如紧身裤）易诱发，糖尿病患者感染风险更高。可外用莫匹罗星软膏，化脓时需就医排脓，避免挤压扩散。

尖锐湿疣

人乳头瘤病毒（HPV）感染的性传播疾病，表现为菜花状/乳头状疙瘩，伴轻微瘙痒或无自觉症状。性活跃人群需警惕，建议尽早就医行醋酸白试验或活检，性伴侣需同时筛查，避免自行处理延误诊治。

其他病因

肛瘘（反复流脓、瘙痒）、肛裂（排便痛伴哨兵痔）、皮肤癣（环状脱屑）等也可表现类似症状。免疫功能低下者（如HIV感染者）需排查复杂病因，建议及时前往皮肤科或肛肠科就诊。

特别提示：若疙瘩持续增大、破溃出血或伴发热，需立即就医。避免自行用药掩盖症状，日常保持肛周干燥清洁，穿宽松透气衣物可降低复发风险。