病情描述:拔牙后肿的厉害怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
拔牙后肿胀是常见术后反应,通常因手术创伤引发局部炎症渗出,通过科学冷敷、加压护理、药物干预及饮食管理可有效缓解,若症状持续或加重需及时就医。
冷敷干预消肿
术后24-48小时内为关键消肿期,用医用冰袋(裹无菌纱布或毛巾,避免直接接触皮肤)冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时,可收缩血管减少渗出。糖尿病、感觉障碍者需缩短单次冷敷时间(不超过10分钟),防止冻伤或循环障碍。
加压止血与体位管理
术后立即用无菌纱布咬住创口压迫止血(每次咬30-40分钟),期间保持头部抬高(半卧位),避免低头、弯腰或剧烈活动。高血压患者需提前控制血压(避免血压波动加重渗出),孕妇、老年患者建议家属协助护理。
药物辅助与禁忌
疼痛明显时,可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚(非甾体抗炎药,按需使用);感染风险高者(如复杂拔牙)可服用阿莫西林、甲硝唑(需确认过敏史并遵医嘱)。孕妇、肝肾功能不全者用药前需咨询医生,避免药物相互作用。
饮食与口腔清洁
饮食以温凉、软烂为主(如粥、牛奶、蛋羹),24小时内避免过热、辛辣或过硬食物。24小时后可用温盐水(1杯温水+半茶匙盐)轻柔漱口,勿刷拔牙区,儿童、口腔功能障碍者需家属协助清洁。
异常情况与就医指征
正常肿胀3-5天逐渐消退,若超1周无缓解、创口剧痛、发热(体温>38.5℃)、创口流脓或腐臭,可能提示感染或干槽症,需立即联系口腔医生。糖尿病、免疫低下者建议术后3天内复诊评估,防止病情进展。