病情描述:大牙牙龈痛
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
大牙牙龈痛多因局部炎症、口腔卫生不佳或牙齿病变引发,需先明确病因再对症处理。
一、常见原因
局部刺激:食物嵌塞、刷牙过度用力或牙线使用不当,易致牙龈损伤;
炎症感染:牙菌斑、牙结石长期堆积引发牙龈炎,严重时发展为牙周炎;
牙齿疾病:龋齿(虫牙)、智齿冠周炎(智齿萌出不全)或牙隐裂刺激牙龈,也可引发疼痛。
二、家庭初步处理
口腔清洁:采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗),每日用牙线清理牙缝食物残渣;
局部护理:疼痛时用250ml温水+1/4茶匙盐含漱,每日2-3次,减轻炎症;
冷敷止痛:疼痛明显时用冰袋裹毛巾冷敷面部,每次15分钟,间隔1小时;
饮食调整:避免辛辣、过冷过热食物,选择温凉软食(如粥、蒸蛋),减少牙龈刺激。
三、药物辅助
可短期使用甲硝唑(抗厌氧菌感染)、布洛芬(缓解疼痛)或氯己定含漱液(局部抗菌),但需遵医嘱,孕妇、哺乳期女性及过敏者禁用。
四、特殊人群注意事项
孕妇:因激素变化牙龈更敏感,建议先就医排查牙周问题,避免自行用药;
儿童:多因刷牙不彻底引发,家长需辅助清洁,可使用儿童专用软毛牙刷;
糖尿病患者:免疫力低下易致感染扩散,需优先控制血糖,及时处理原发病灶。
五、及时就医指征
若出现以下情况,需尽快就诊口腔科:
疼痛持续超3天无缓解或加重;
牙龈化脓、明显肿胀伴面部红肿;
伴随发热、淋巴结肿大或咬合困难;
牙齿松动、咬合疼痛或疑似龋齿深洞。