宝宝高烧后抽搐怎么办

宝宝高烧后抽搐（高热惊厥）时，家长应立即将孩子侧卧，解开衣领，清理口腔分泌物防止窒息；不要强行束缚或塞物入嘴；用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温；记录发作时间、形式及体温，抽搐持续超5分钟或反复、意识未恢复时立即就医。

一、保持呼吸道通畅：

立即将孩子侧卧（避免仰卧），解开衣领、腰带，保持颈部放松，防止呕吐物或分泌物堵塞气道。

用干净纱布或手帕轻轻擦拭口腔分泌物，切勿强行撬开嘴巴或塞物品，避免牙齿损伤或窒息。

二、防止意外伤害：

不要强行按压肢体，避免骨折或肌肉损伤，可在头部下方垫软毛巾防止擦伤。

移开周围尖锐物品，避免碰撞，不捆绑手脚或束缚躯干。

三、物理降温与药物退热：

减少衣物覆盖，室温控制在24~26℃，用温水（32~34℃）擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域。

体温≥38.5℃时，2个月以上可用对乙酰氨基酚，6个月以上遵医嘱用布洛芬，禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。

四、及时就医指征：

抽搐持续超5分钟，或24小时内反复发作。

抽搐后意识未恢复、体温持续＞39℃且降温无效。

伴随呕吐、皮疹、精神萎靡、呼吸困难等异常症状。

1岁以下婴儿、有癫痫史儿童或发作后频繁高热者。

五、特殊情况注意事项：

1岁以下首次发作需排查颅内感染，24小时内完成血常规、脑脊液检查。

反复发作者（每年＞5次）需由医生评估是否需长期预防用药，如丙戊酸钠。

发热期间每2~4小时测体温，记录发作诱因（如感染、环境温度），为诊断提供依据。