病情描述:拔完牙牙龈肿了正常吗
副主任医师 同济大学附属第十人民医院
拔牙后牙龈轻度肿胀多为术后正常组织反应,通常1-3天内逐渐消退;若伴随剧烈疼痛、发热等症状则需警惕异常情况。
正常肿胀的成因
拔牙过程中牙龈组织受创伤后,局部毛细血管破裂、组织液渗出及炎症细胞聚集,引发生理性肿胀。复杂拔牙(如阻生智齿拔除)因创伤面积较大,术后肿胀概率更高,但属于机体自我修复的正常炎症反应。
正常肿胀的典型表现
肿胀局限于拔牙创口周围,程度较轻(无皮肤明显发红或凹陷性水肿),术后24-48小时达高峰,3-5天内逐步消退。无发热、张口受限或创口出血,无脓性分泌物。
异常肿胀的警示信号
若肿胀持续超7天、范围扩散至面部/颈部,伴随创口剧痛、发热(>38℃)、创口出血不止或脓性分泌物,可能提示感染、干槽症或邻牙损伤,需立即就医。
日常护理与消肿措施
术后24小时内冷敷(每次15分钟,间隔1小时),24小时后热敷促进循环。饮食以温凉流质为主(如粥、牛奶),避免吸吮、吐口水动作;用温盐水(250ml水+半茶匙盐)轻柔漱口,勿刷创口。
特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖(血糖>8.0mmol/L易致愈合延迟);高血压患者需监测血压,避免波动;孕妇需提前告知医生孕周,禁用甲硝唑等孕期慎用药物;老年人需家属协助观察,必要时术后预防性使用抗生素(需遵医嘱)。
以上内容基于《口腔颌面外科临床指南》及临床研究数据,具体恢复情况因个体差异存在不同,建议结合医生术后指导调整护理方案。