病情描述:蛀牙洞里长息肉怎么治
主治医师 同济大学附属第十人民医院
蛀牙洞内息肉多为牙髓息肉、牙龈息肉或牙周膜息肉,需先明确类型,通过根管治疗、龋洞修复或拔牙等手段处理,必要时结合抗感染治疗。
明确息肉类型及病因
蛀牙息肉分三类:牙髓息肉(慢性牙髓炎致牙髓增生)、牙龈息肉(邻面龋致牙龈组织长入)、牙周膜息肉(严重牙体缺损穿通后牙周组织侵入)。需经口腔检查、X线片及牙髓活力测试鉴别,避免混淆病因。
针对性治疗方案
牙髓息肉:若牙髓坏死且无根尖周病变,行根管治疗后充填或冠修复;若牙髓活力存在,可尝试牙髓切断术保留牙髓。
牙龈息肉:切除息肉后,通过树脂充填或嵌体修复邻面龋洞,必要时结合牙周洁治控制牙龈炎症。
牙周膜息肉:评估牙齿保留价值,无保留者拔除;年轻恒牙可尝试截根或根管治疗后修复,避免过早拔牙。
治疗注意事项
术前控制感染(甲硝唑、阿莫西林等),严重炎症者先抗感染再处理;
孕妇、糖尿病患者需谨慎:孕妇优先保守治疗,避免孕期复杂操作;糖尿病患者需控制血糖后再手术,预防愈合不良。
术后护理要点
保持口腔卫生,使用含氯己定漱口水;避免咬硬物,糖尿病患者需定期监测血糖;
术后1周、1月复查,观察咬合及牙周情况,儿童需家长协助护理。
预防措施
定期口腔检查(每半年1次),及时处理浅龋;修复缺失牙,防止邻牙倾斜;
采用巴氏刷牙法+牙线清洁,减少牙体破坏风险;高风险人群(如牙周病患者)需加强牙周维护。
(注:以上药物仅作名称说明,具体使用需遵医嘱。)