病情描述:宝宝长一颗牙
副主任医师 扬州大学附属医院
宝宝通常在6-10个月开始萌出第一颗乳牙,3-12个月内萌出均属正常生理现象,具体时间受遗传、营养及个体发育差异影响。
一、正常萌出时间与顺序
多数宝宝在6-10个月萌出第一颗乳牙,以下颌中切牙(下门牙)最为常见,随后依次为上颌中切牙、上颌侧切牙等。若萌出顺序异常(如上切牙先于下切牙),需结合口腔检查判断是否需干预。
二、长牙期典型表现与护理
长牙期宝宝常出现流口水增多(因吞咽能力未成熟)、牙龈红肿、轻微烦躁或咬物需求。可通过以下方式缓解:①用干净纱布轻擦牙龈;②提供硅胶牙胶冷敷(冷藏后使用更佳);③保证每日400IU维生素D及充足母乳/配方奶(钙源)摄入。
三、需警惕的异常情况
异常信号包括:①超过13个月未萌出乳牙;②牙龈硬肿、牙齿萌出缓慢且牙龈无变化;③伴随发热(>38.5℃)、拒食或口腔溃疡。出现上述情况需及时就诊儿科或儿童牙科,排查缺钙、内分泌异常或感染等问题。
四、特殊人群注意事项
早产儿或低出生体重儿出牙可能延迟(13-18个月未萌出),需定期监测;过敏体质宝宝需排查牛奶蛋白过敏(可能影响营养吸收);有家族性牙釉质发育不全史的宝宝,建议孕期补充维生素A、D,增加优质蛋白摄入。
五、营养与心理支持
营养上:辅食添加钙(如豆腐、深绿色蔬菜)及维生素D促进钙化;心理上:家长可通过玩具转移注意力,避免强迫进食,减少宝宝因不适产生的焦虑。同时,坚持每日用干净指套清洁牙龈,建立口腔护理习惯。