病情描述:左侧睾丸痛是什么病
主治医师 北京中医药大学东直门医院
左侧睾丸痛可能由感染、外伤、精索疾病、结石或肿瘤等多种原因引起,需结合症状和检查明确病因。
急性感染性疾病(附睾炎/睾丸炎)
多由细菌(如大肠杆菌、衣原体)或病毒感染引发,左侧睾丸多见。表现为睾丸红肿热痛、触痛明显,可伴发热、阴囊肿胀。需及时就医,抗生素(如头孢类、左氧氟沙星)治疗,避免转为慢性炎症或脓肿。
外伤或物理刺激
撞击、剧烈运动等可能导致睾丸软组织挫伤或血肿,表现为局部疼痛、肿胀。若疼痛剧烈且睾丸位置异常(如上移、横位),需警惕精索扭转(急症),应立即就医复位,否则可能缺血坏死。
精索相关疾病
精索静脉曲张:左侧高发(解剖因素导致静脉回流受阻),表现为睾丸坠胀感,站立加重、平卧缓解,严重时影响生育,需超声评估后决定保守或手术治疗。
精索扭转:突发剧痛,睾丸上移或横位,需紧急手术探查,延误可致睾丸坏死。
泌尿系统梗阻/结石
输尿管下段结石可放射至睾丸,伴尿频、尿急、血尿。需超声或CT明确结石位置,药物(如α受体阻滞剂)或碎石治疗,避免梗阻加重。
睾丸肿瘤/占位
多为无痛性肿块,少数伴隐痛,质地硬、表面不平。B超或MRI可鉴别,早期手术切除预后良好,需早发现早治疗。
特殊人群注意:青少年警惕精索扭转,老年人需排查肿瘤;孕妇/哺乳期女性用药遵医嘱;糖尿病患者感染风险高,需控制血糖。药物仅列名称(如布洛芬、头孢克肟),不提供剂量指导。若疼痛持续或伴高热、血精,应尽快就医,避免延误病情。