小孩肺炎怎么形成的

小孩肺炎是由病毒、细菌等病原体感染，叠加儿童呼吸道发育特点、免疫力状态及环境因素，引发肺部炎症的疾病。

病原体直接入侵

病毒（如呼吸道合胞病毒RSV、流感病毒）、细菌（肺炎链球菌）、支原体/衣原体是主要致病原。病原体通过飞沫吸入或接触感染，黏附并繁殖于呼吸道黏膜，炎症向下蔓延至肺泡，引发肺部炎症及肺泡内渗出，形成肺炎。

呼吸道生理结构特点

婴幼儿气道狭窄、黏膜娇嫩、纤毛摆动能力弱，病原体易滞留并繁殖；同时，儿童肺泡数量少、弹性纤维发育不足，炎症时气体交换面积不足，易导致缺氧，且炎症扩散快，加重肺部损伤。

免疫力差异影响

早产儿、低体重儿及营养不良儿童免疫功能未成熟；先天性心脏病、免疫缺陷病患儿（如常见变异型免疫缺陷病），免疫防御能力下降，易受病原体侵袭，感染后炎症持续加重，诱发肺炎。

环境与诱因刺激

空气污染（PM2.5、雾霾）刺激呼吸道黏膜，降低屏障功能；二手烟暴露损害气道上皮细胞，长期可抑制纤毛运动；气候变化（寒冷干燥或潮湿）、幼儿园等人群密集场所交叉感染，均增加感染风险。

基础疾病与诱发因素

先天性支气管肺发育不良、支气管异物（如误吸坚果、小玩具）可阻塞气道，继发细菌感染；胃食管反流患儿误吸胃酸刺激肺部，长期可诱发慢性炎症，最终发展为肺炎。

特殊人群注意事项：早产儿、营养不良儿童、有基础疾病（如先心、免疫缺陷）的孩子，需加强防护（如避免人群密集、接种流感/肺炎球菌疫苗），降低肺炎风险。