化脓性甲沟炎挂什么科

化脓性甲沟炎建议优先挂皮肤科，若需手术干预（如切开引流、拔甲）则挂外科。

皮肤科诊疗范畴

化脓性甲沟炎多由金黄色葡萄球菌感染所致，早期表现为甲沟红肿、疼痛，伴少量脓液渗出。皮肤科医生通过视诊、触诊明确诊断，初期以局部治疗为主，如外用碘伏消毒、莫匹罗星软膏涂抹，必要时口服抗生素（如头孢类、克林霉素）控制感染。

外科介入指征

若出现明显波动感（提示脓肿形成）、感染扩散至甲周软组织、反复发作或保守治疗无效时，需转诊外科。外科医生会评估病情，行脓肿切开引流术，必要时部分或全部拔除病变指甲，以彻底清除感染源。

就诊流程注意事项

就诊时需记录症状持续时间、是否有嵌甲史、糖尿病史等，告知医生感染范围、脓液性质（如黄绿色黏稠分泌物）及过敏史。孕妇、哺乳期女性需特别说明，便于医生选择安全的局部用药方案（如避免口服喹诺酮类抗生素）。

特殊人群处理原则

儿童：避免自行挤压排脓，以局部消毒（碘伏）+外用抗菌药膏为主，必要时口服儿童剂型抗生素。

孕妇：禁用口服四环素类药物，优先选择青霉素类（需确认过敏史），局部治疗可缩短病程。

糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），联合内分泌科会诊，避免感染扩散。

预防复发建议

日常避免剪指甲过短或过深，穿宽松透气鞋袜，运动后及时清洁足部。嵌甲患者修剪指甲后可涂抹凡士林保护甲沟，反复发作者需排查甲床变形或真菌感染（需真菌培养明确），必要时行甲沟成形术。