这几天大便滴血是怎么回事

大便滴血多为下消化道出血，常见于痔疮、肛裂、肠道炎症或息肉/肿瘤，需结合症状与检查明确病因，持续或加重需及时就医。

痔疮（内痔为主）

典型表现为无痛性鲜红色滴血或喷血，排便后出现，滴血多在粪便表面或便后滴入便池，血液不与大便混合，无黏液或血块。常因便秘、久坐、饮食辛辣刺激诱发，女性孕期或长期负重者也易发生。

肛裂

排便时或便后肛门剧烈疼痛，伴少量鲜红色滴血，滴血常附着于粪便表面或便纸带血，裂口多位于肛管后正中处，便秘或大便干硬时反复发作，疼痛呈“撕裂样”或“刀割样”。

肠道炎症性疾病

如溃疡性结肠炎、克罗恩病，除鲜血便外，常伴黏液脓血便、腹痛、腹泻、里急后重（频繁排便感），病程较长且症状反复，需肠镜检查明确诊断，避免延误治疗。

结直肠息肉或肿瘤

中老年人群需警惕，早期多表现为无痛性鲜血便，血液与大便不混合，时有时无，若伴排便习惯改变（如次数增多或便秘）、体重下降、大便变细需高度重视，需肠镜排查息肉或肿瘤。

其他特殊原因

血管畸形、凝血功能障碍（如服用抗凝药）、急性感染性肠炎等，或痔疮/肛裂合并感染也可导致出血。孕妇因盆底压力增加易诱发痔疮出血，儿童便血需排除息肉或感染性疾病。

注意事项

首次少量滴血，可先调整饮食（增加膳食纤维、多饮水）、避免久坐，保持大便通畅。

若出血持续3天以上、量增多，或伴腹痛、黏液便、体重下降等，需及时就诊，必要时行肛门指检或肠镜检查明确病因，避免延误诊治。