病情描述:孩子急性肠胃炎一直吐怎么办啊
副主任医师 井冈山大学附属医院
孩子急性肠胃炎持续呕吐时,需通过止吐护理、科学补液、饮食调整、对症用药及及时就医等措施综合处理,避免脱水和并发症。
止吐与体位管理
呕吐时保持侧卧位,避免仰卧引发误吸窒息;暂禁食(但不禁水),待呕吐缓解1-2小时后,可少量喂温水或口服补液盐,每次5-10ml,间隔5分钟,防止强喂加重呕吐。
优先口服补液防脱水
脱水是急性肠胃炎最危险的并发症,建议首选口服补液盐Ⅲ(ORSIII),按说明书冲调后少量多次喂服(每次5-10ml/5分钟),持续至呕吐停止或尿量恢复(婴儿6小时无尿、幼儿4小时无尿提示脱水)。婴幼儿每次喂量不超过5ml,避免呛咳。
逐步恢复饮食
呕吐缓解后,从米汤、稀粥等流质食物开始过渡,避免牛奶、油腻、生冷食物;可服用益生菌(如双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群,与抗生素间隔2小时以上服用。
对症用药原则
止吐:6月龄以上儿童可在医生指导下使用昂丹司琼(儿童专用剂型);黏膜保护:蒙脱石散(空腹服用);抗生素仅用于明确细菌感染(如脓血便),需医生评估后开具。
紧急就医指征
出现以下情况需立即就诊:①呕吐持续>6小时无缓解;②脱水表现(尿量显著减少、眼窝凹陷、口唇干燥、哭时无泪);③高热>39℃且精神萎靡;④呕吐物带血或黄绿色胆汁;⑤婴幼儿(<6月龄)、早产儿或有基础病(如心脏病、肾病)的孩子需优先就医。
(注:以上药物需由医生评估后使用,家长切勿自行调整剂量或滥用抗生素。)