病情描述:孕32周b超检查什么
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕32周B超主要检查胎儿生长发育、胎位、羊水量、胎盘及脐带情况,为分娩方式选择和孕期安全提供依据。
胎儿生长发育评估
通过测量双顶径、股骨长、腹围等指标,对照孕周评估胎儿生长速率,预测体重(如应用Hadlock公式),筛查宫内生长受限(IUGR)风险。若胎儿体重低于第10百分位,需结合孕妇营养史调整干预方案。
胎位确认与异常排查
明确胎儿先露部位(头位/臀位/横位),32周后胎位基本固定。臀位或横位需进一步评估是否需外倒转,排除脐带绕颈、胎头位置异常等,为分娩方式(如剖宫产)选择提供依据。
羊水量与胎盘状态监测
以羊水指数(AFI5-25cm)或最大羊水深度(DVP2-8cm)判断羊水量,异常需警惕羊水过多/过少。同时观察胎盘位置(排除前置胎盘)、成熟度(多为Ⅰ-Ⅱ级)及血流情况,警惕胎盘早剥或前置胎盘导致的孕期出血。
脐带与血管情况评估
重点观察脐带绕颈(圈数、松紧度)及脐动脉血流S/D比值(正常<3.0),排查脐带真结或过短风险。脐带绕颈需结合胎心监护,避免血流受阻引发胎儿缺氧。
特殊结构与高危因素筛查
复查胎儿重要器官(脑室、肾脏等),排查晚发结构畸形;瘢痕子宫孕妇需监测子宫下段肌层厚度(≥3mm为安全值),预防子宫破裂风险。高危孕妇(如妊娠期高血压、糖尿病)需增加B超频次,重点监测胎儿生长与胎盘功能。
注:检查结果需由专业医师结合临床综合判断,异常情况建议每2周复查并及时干预。