病情描述:腋下囊肿是怎么形成的
主任医师 北京协和医院
腋下囊肿主要因皮脂腺/毛囊导管堵塞、汗腺分泌物潴留、皮肤炎症或先天发育异常等导致皮下囊性结构形成,部分与创伤或术后瘢痕相关。
皮脂腺/毛囊导管堵塞
皮脂腺分泌旺盛或导管角化异常(如角质细胞堆积),导致皮脂排泄不畅,在腺体内淤积形成潴留性囊肿(俗称“粉瘤”)。青春期激素水平升高、局部清洁不足等会加重皮脂淤积,常见于皮脂腺丰富的腋下区域。
汗腺分泌物潴留
腋下顶泌汗腺(大汗腺)分泌黏稠物质,若导管因炎症或狭窄堵塞,分泌物无法排出,可形成汗腺囊肿;若合并金黄色葡萄球菌等感染,易发展为脓肿(需与囊肿鉴别,囊肿多为无菌性潴留)。
皮肤炎症或感染继发
局部毛囊炎、疖肿反复发作,炎症刺激使腺管狭窄或闭塞,分泌物淤积形成包裹性囊肿;反复感染会加重炎症反应,导致纤维组织增生包裹囊腔,形成慢性囊肿(如未及时治疗的皮脂腺囊肿)。
先天发育异常或遗传因素
少数人因胚胎期皮肤附件结构发育畸形(如汗腺导管发育异常),或常染色体显性遗传相关综合征(罕见),出生后或青少年期即可出现囊肿。此类囊肿多为单发,需影像学检查排除后天病变。
创伤/术后瘢痕包裹
外伤、手术等导致皮下组织损伤,愈合过程中渗出液或组织液被瘢痕组织包裹,形成包裹性囊肿;糖尿病、免疫力低下者(如长期使用激素者)创伤后感染风险高,囊肿发生率显著增加。
(注:囊肿形成与个人体质、卫生习惯及基础疾病密切相关,若出现腋下肿块建议及时就医,明确性质后遵医嘱处理。)