怀孕前三个月都要做什么检查

怀孕前三个月核心检查指南

怀孕前三个月是胚胎器官分化关键期，需通过基础健康评估、胚胎发育监测及风险筛查，完成血尿常规、超声、TORCH等检查，同时遵医嘱补充叶酸（每日0.4mg），为母婴健康筑牢基础。

一、确认妊娠及胚胎发育

孕6-8周首次超声检查，明确宫内妊娠及胚胎心跳（排除宫外孕）；血HCG定量及孕酮动态检测，评估胚胎着床稳定性，必要时动态监测孕酮水平。

二、感染及免疫筛查

TORCH五项（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等IgG/IgM）检测，排除致畸感染风险；血常规+血型（含Rh血型）、肝肾功能检查，评估基础健康状态及妊娠耐受能力。

三、内分泌与代谢评估

甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）检测，异常需及时干预（甲减/甲亢均影响胚胎神经发育）；空腹血糖筛查，高危人群（肥胖、糖尿病史）加做OGTT试验，排查妊娠糖尿病风险。

四、传染病及基础体征筛查

乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体筛查，阻断母婴传播风险；心电图检查，评估心脏功能，先天性心脏病史者需进一步评估。

五、特殊人群强化管理

高龄孕妇（≥35岁）：孕11-13+6周行NT超声筛查（早期排畸）；

复发性流产史/慢性病史者：补充孕酮、凝血功能（D-二聚体）及抗磷脂抗体检测，降低流产风险；

高危因素（肥胖/高血压史）：增加血脂、肝肾功能复查，预防并发症。

（注：检查项目需结合个体情况调整，具体遵医嘱执行）