病情描述:半夜门牙痛醒了,牙龈上是乌红的怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
半夜门牙剧痛且牙龈乌红,多提示急性牙髓炎或牙周炎症急性发作,需立即通过冷敷、温盐水漱口等措施缓解症状,并尽快前往口腔科就诊明确病因。
紧急缓解措施
立即用冰袋或冷毛巾敷在疼痛面部对应位置(每次15分钟,间隔10分钟),可收缩血管减轻疼痛;用37℃左右温盐水(一杯水加半茶匙盐)含漱30秒后吐出,每日3-4次,帮助清洁牙龈、抑制细菌繁殖。
可能病因分析
牙龈乌红多因局部炎症充血(如牙周炎、牙龈炎)或牙髓充血水肿(牙髓炎),夜间迷走神经兴奋、体位变化可能加重疼痛。牙髓炎典型表现为自发性剧痛、夜间加重,放射至头面部;牙周炎常伴牙龈红肿、刷牙出血,严重时形成牙周袋。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者避免自行服用药物,尤其是布洛芬等非甾体抗炎药需遵医嘱;糖尿病患者若出现牙龈乌红伴随疼痛,需警惕感染风险,应尽快就医控制血糖并处理口腔问题。
就医前护理
避免用患侧咀嚼,勿进食过冷、过热、辛辣刺激食物;睡前用软毛牙刷轻刷牙龈(避免刺激乌红区域),减少局部刺激;疼痛难忍时可短期服用对乙酰氨基酚(无禁忌症时)临时缓解,但需严格按说明书剂量。
明确就医指征
若出现以下情况,需在24小时内就诊:疼痛持续超1天无缓解,牙龈红肿范围扩大、面部肿胀,疼痛放射至头部且伴随发热、张口受限,或症状反复发作。口腔科医生可通过口腔检查、X光片明确诊断,必要时进行根管治疗、牙周冲洗上药或脓肿切开引流。