病情描述:我儿子反复发烧超过38度怎么办
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
儿童反复发热超38℃时,需优先明确病因(如感染、免疫性疾病等),结合症状观察与物理降温,必要时及时就医排查,避免延误治疗。
立即排查常见病因
反复发热常提示感染未控制(如病毒、细菌感染),也可能与疫苗接种反应、环境过热等相关。若伴随咳嗽、咽痛、呕吐等,需警惕感染灶;持续发热超3天未缓解,需排查川崎病、风湿热等非感染性疾病。特殊人群(如新生儿、免疫缺陷患儿)应尽快就医。
科学物理降温与护理
体温>38.5℃时,可温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,减少衣物利于散热;避免酒精擦浴或冰敷。同时鼓励少量多次饮水(如口服补液盐),预防脱水;保持室内通风,环境温度控制在24-26℃。
合理使用退热药物
体温持续>38.5℃且精神差时,可选用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用)。避免自行叠加复方感冒药,不建议交替使用不同退热剂(可能增加肝肾负担),用药前需核对说明书适用年龄。
及时就医指征
若出现持续发热>3天、抽搐、意识模糊、呼吸急促(>40次/分)、皮疹扩散或伴随剧烈呕吐、尿量显著减少等,需立即就诊。特殊人群(如早产儿、心脏病患儿)出现发热即需就医评估。
特殊人群特别注意
基础疾病患儿(如哮喘、癫痫)发热可能诱发急症,需记录体温峰值与伴随症状;婴幼儿(<2岁)语言表达有限,重点观察精神状态(如萎靡、烦躁)、食欲及尿量;免疫低下儿童(如白血病)需尽快排查感染源,避免延误重症干预。