月经来了头痛是怎么回事

月经性头痛是女性经期常见症状，主要与雌激素水平骤降引发颅内血管舒缩功能紊乱及神经敏感性增加有关。

生理机制

雌激素水平在经期前后波动显著，骤降可导致颅内动脉扩张、血管壁张力变化，同时刺激三叉神经末梢释放致痛物质。此外，前列腺素分泌增加会进一步收缩血管并引发神经炎症反应，两者共同诱发头痛（《Headache》2022年研究）。

典型症状特点

多为双侧搏动性头痛，常始于经前1-2天或经期第1-3天，持续1-3天缓解。伴随症状包括恶心、畏光、情绪低落，部分患者有偏头痛家族史，发作与月经周期高度同步（《中国头痛诊疗指南》）。

日常应对措施

非药物干预：避免咖啡因、酒精，规律作息；经期前3天适度运动（如瑜伽），缓解血管紧张；热敷颈部或太阳穴可减轻肌肉痉挛。

药物选择：布洛芬、萘普生（非甾体抗炎药）按需服用，建议经期前2天开始用药以预防发作（需遵说明书，不超过3天连续使用）。

特殊人群注意事项

青春期女性初潮后激素调节不稳，症状可能持续至月经规律；围绝经期女性因卵巢功能衰退，头痛频率和强度可能增加。

合并高血压、哮喘或肝肾功能不全者，用药前需咨询医生，避免布洛芬等药物加重不良反应。

就医警示信号

若头痛突然加剧（如“一生中最剧烈头痛”）、伴随视力模糊/肢体麻木，或药物无效、每月发作＞4次严重影响生活，需及时就诊排查脑血管病变、偏头痛转化等（《Menopause》临床研究，2023）。