病情描述:阳痿会出现什么样的症状呢
主治医师 北京中医药大学东直门医院
阳痿(勃起功能障碍)的核心症状是在性刺激下持续无法达到或维持足够的阴茎勃起硬度,以完成满意的性生活,病程通常持续3个月以上,可伴随性欲减退、心理焦虑等表现。
勃起启动困难
性刺激(如视觉、触觉、性幻想)后,阴茎无法勃起或勃起硬度不足,难以插入阴道。需注意“持续存在”是关键,偶尔的勃起波动(如疲劳、压力时)不属于ED症状。
勃起维持不足
勃起后短时间内疲软,无法维持足够硬度完成性生活,可能在插入前或过程中勃起硬度下降,导致性生活中断。部分患者甚至仅能短暂勃起即疲软。
性欲降低
部分患者伴随性欲减退,对性刺激兴趣下降,性唤起反应迟缓,常表现为晨勃减少或消失(晨勃是正常生理现象,ED患者多存在晨勃异常)。
心理情绪影响
长期ED易引发焦虑、抑郁,对自身性能力产生怀疑,甚至回避亲密行为,形成“越焦虑越难勃起”的恶性循环。心理性ED占年轻患者的60%以上,与心理压力、自信心不足密切相关。
特殊人群差异
老年男性:多因血管老化、高血压、糖尿病等基础疾病导致器质性ED,与血管内皮功能障碍、神经损伤相关。
糖尿病患者:ED发生率是普通人群的2-3倍,高血糖可损伤血管和神经,需早期筛查血糖控制情况。
年轻人群:常与工作压力、熬夜、吸烟等不良习惯有关,心理性ED占比更高,调整生活方式后部分可恢复。
(注:治疗药物包括西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂,需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。)