病情描述:肛门内有个肉疙瘩是什么
副主任医师 同济大学附属东方医院
肛门内出现肉疙瘩可能是痔疮、直肠息肉、肛乳头瘤等良性病变,也需警惕肛周脓肿、直肠脱垂等问题,具体需结合症状和检查判断。
痔疮(内痔为主)
内痔位于肛门齿状线以上,排便时可脱出形成肉疙瘩,质地柔软,呈鲜红色或暗红色,常伴无痛性便血(滴血或喷血)、排便时肛门坠胀或瘙痒。孕妇、老年人因腹压增加或肌肉松弛易高发,需避免久坐,改善便秘习惯。
直肠息肉
直肠黏膜表面隆起性病变,单个或多个存在,质地较硬,表面光滑或粗糙,可能伴便血(鲜红或暗红色)、黏液便。息肉长期刺激可能癌变,建议尽早通过肠镜检查明确性质,必要时手术切除。
肛乳头瘤
肛乳头因慢性炎症或粪便刺激增生纤维化形成,质地较硬,呈灰白色,排便时可脱出肛门,伴排便不尽感或轻微坠胀。儿童、慢性结肠炎患者风险较高,确诊后多需手术切除,避免长期摩擦损伤黏膜。
肛周脓肿/肛瘘
若肉疙瘩伴红肿热痛、发热,可能为肛周脓肿(急性感染),需抗生素(如头孢类)抗感染,必要时手术引流;肛瘘多因脓肿破溃后形成,表现为反复流脓、外口凹陷,需手术根治,婴幼儿、糖尿病患者需加强血糖控制。
直肠脱垂
直肠黏膜或全层脱出,呈环状或圆锥状肿块,伴黏液分泌或排便困难,儿童多因盆底肌发育不全,老年人因肌肉松弛、便秘诱发。早期可手法复位,严重时需手术悬吊,孕妇需避免腹压增加。
提示:若肉疙瘩持续增大、出血频繁或伴疼痛发热,需及时就医,通过肛门指检、肠镜等明确诊断,避免延误治疗。