宝宝肚子疼拉肚子，发烧怎么回事

宝宝肚子疼、拉肚子伴发烧，最常见原因是感染性胃肠炎（病毒或细菌感染），也可能与食物过敏、乳糖不耐受或喂养不当相关，严重时需警惕急腹症风险。

感染性胃肠炎（病毒感染）

轮状病毒、诺如病毒是秋冬及春季高发病原体，表现为突发高烧（38.5℃以上）、水样/蛋花汤样便、呕吐，伴痉挛性腹痛。病程1-2周，病毒感染无特效药，以补水和对症退热为主。

感染性胃肠炎（细菌感染）

沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染多因不洁饮食引发，大便带黏液或脓血，腹痛剧烈，发烧更明显。需留取大便样本检测，遵医嘱使用抗生素，避免自行用药。

非感染性因素

食物过敏/不耐受：牛奶蛋白过敏常伴湿疹、呕吐；乳糖不耐受（乳糖酶不足）表现为喝乳类后腹泻加重，大便酸臭带泡沫。

喂养或环境因素：饮食不当（生冷/暴饮暴食）、腹部着凉可致胃肠功能紊乱，症状较轻，无感染证据。

需紧急就医的危险信号

急性阑尾炎：腹痛持续且固定于右下腹，伴呕吐、高烧，需手术干预。

肠套叠：多见于婴幼儿，阵发性剧烈哭闹、果酱样便，延误可致肠坏死，需立即急诊。

家庭护理与特殊人群注意事项

家庭护理：少量多次喂口服补液盐（预防脱水），暂停辅食（以母乳/米汤为主），清淡饮食，避免腹部着凉。

就医指征：高烧超3天、精神萎靡、尿少、血便，或腹痛剧烈、呕吐频繁时需立即就诊。

特殊人群：婴幼儿（＜6月）、早产儿及免疫低下儿童易快速脱水，建议症状出现24小时内就医。