老年人头晕是什么原因造成的

老年人头晕多与心脑血管疾病、耳源性病变、代谢异常、神经系统退变及药物影响相关，需结合病史、症状及检查明确病因。

心脑血管疾病

高血压（血压波动≥20/10mmHg）、脑动脉硬化致脑供血不足、脑卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）、体位性低血压（起身过快收缩压下降＞20mmHg）均易引发头晕，常伴头痛、肢体麻木或言语障碍。

耳源性眩晕

耳石症（耳石脱落刺激半规管）、梅尼埃病（内耳淋巴循环障碍）、前庭神经炎（病毒感染后前庭功能受损）为常见病因，表现为短暂性眩晕（耳石症）、旋转性眩晕伴耳鸣（梅尼埃）或持续性头晕（前庭神经炎）。

代谢与营养问题

低血糖（降糖药过量或进食少）、缺铁性贫血（血红蛋白＜110g/L）、低钠血症（钠＜130mmol/L）、维生素B12缺乏（影响神经髓鞘）均可能引发头晕，常伴乏力、面色苍白、食欲下降。

神经系统与颈椎病变

颈椎病（颈椎间盘突出压迫椎动脉）、帕金森病（自主神经功能紊乱）、多发性硬化（中枢神经脱髓鞘）可致头晕，多伴随肢体僵硬、步态不稳、颈肩部不适。

药物与环境诱因

降压药（如硝苯地平）、利尿剂（呋塞米）、降糖药、抗抑郁药等可能引发体位性低血压或低血糖；闷热环境、长时间站立、突然起身均易诱发头晕，建议监测血压、血糖，避免空腹服药。

特殊人群注意：老年人服药期间需定期监测血压、血糖，避免自行调整药物剂量；体位性头晕者起身宜缓慢，避免单独在闷热环境停留过久。