脑梗塞症状一般有哪些

脑梗塞（医学规范名称为脑梗死）是脑部血管被血栓或栓塞阻塞致脑组织缺血坏死的急症，典型症状为突发局灶性神经功能缺损，需尽早识别干预。

肢体运动与感觉障碍

突发一侧肢体无力或麻木是最常见症状，表现为持物掉落、行走向单侧偏斜、口角歪斜，严重时肢体完全瘫痪。特殊人群（如老年人、糖尿病患者）症状可能不典型，需结合肌力评估（如抬臂3秒内下落）判断。

言语与吞咽功能异常

可表现为说话含混（构音障碍）、听不懂他人讲话（感觉性失语）或无法表达（运动性失语），部分患者伴吞咽困难，饮水呛咳、食物滞留口腔，易引发误吸性肺炎。

视觉功能障碍

突发单眼或双眼视力模糊、视野缺损（如“眼前出现黑块”），或复视（看东西重影）。瞳孔异常（缩小/扩大）、眼球活动受限也可能出现，提示视神经/脑干受累。

急性头痛与颅内高压

多为剧烈头痛伴恶心呕吐，血压骤升（收缩压＞180mmHg），尤其大面积脑梗塞（如大脑中动脉主干闭塞）或合并出血转化时，需警惕脑疝风险。

意识与认知改变

轻度表现为嗜睡、注意力不集中，严重时昏迷、抽搐，甚至累及生命中枢（如脑干梗塞）。部分患者早期无肢体症状，仅以“发呆、嗜睡”为首发表现，易被忽视。

特殊提示：糖尿病、高血压、房颤患者症状可能隐匿，出现上述表现需立即拨打急救电话，发病4.5小时内可溶栓治疗（如rt-PA），24小时内启动抗血小板（如阿司匹林）或抗凝（如华法林）治疗，具体用药需遵医嘱。