病情描述:牙龈肿胀疼痛怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙龈肿胀疼痛多由牙周炎、牙龈炎或口腔卫生不佳引发,需结合病因采取局部护理、药物干预及及时就医等综合措施。
一、科学口腔清洁是基础
日常需坚持巴氏刷牙法(每次3分钟,早晚各1次),配合牙线/牙缝刷清洁邻面牙菌斑;研究显示,每日有效清洁可降低80%牙龈炎风险。含漱氯己定含漱液(短期使用)可减轻红肿,但长期使用可能导致牙齿着色,孕妇、儿童需谨慎。
二、药物辅助需对症选择
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状;若怀疑细菌感染(如牙龈化脓、口臭),可在医生指导下使用甲硝唑等抗生素,但需注意:抗生素不可滥用,肝肾功能不全者慎用,孕妇及哺乳期女性禁用。
三、明确病因针对性处理
牙龈肿胀疼痛可能由牙周炎、智齿冠周炎、龋齿等引发。若症状持续超3天无缓解,应尽快就诊口腔科,通过口腔检查、牙周探诊或影像学检查明确病因(如牙周炎需牙周洁治,智齿冠周炎需冲洗上药)。
四、特殊人群加强风险防控
孕妇需避免自行用药,孕前完成口腔检查可降低孕期牙龈问题;糖尿病患者需将血糖控制在空腹7.0mmol/L以下,减少感染风险;老年人群建议每3个月口腔洁治,避免因基础疾病影响用药安全性。
五、警惕需立即就医的情况
出现以下症状需紧急就诊:疼痛持续加重伴面部肿胀;牙龈反复出血、溢脓;发热(体温>38℃)、淋巴结肿大;张口受限或咬合困难;症状超1周无改善。延误治疗可能导致牙周脓肿、牙齿松动等不可逆后果。