病情描述:肛周脓肿手术前要做什么准备
副主任医师 承德医学院附属医院
肛周脓肿手术前需完成全面检查评估、肠道清洁准备、局部皮肤护理、心理调适及特殊人群风险排查,以保障手术安全与术后恢复。
一、术前基础检查与病情评估
术前需完成血常规、凝血功能、感染指标(如CRP/PCT)及心电图,明确是否存在贫血、凝血障碍或心脏风险。必要时通过超声/MRI定位脓肿范围,药敏试验辅助抗生素选择。同时详细告知过敏史、基础疾病(如糖尿病),便于医生制定个性化手术方案。
二、肠道清洁准备
术前1-2天进流质饮食,避免产气食物(如豆类、牛奶);术前6-8小时禁食禁水,术前晚口服聚乙二醇电解质溶液或肥皂水灌肠清洁肠道。肠梗阻、严重腹泻者需提前沟通调整方案,降低术中污染风险。
三、肛周皮肤与局部护理
术前3天每日温水坐浴(40℃左右)保持肛周清洁,术前剃除肛周毛发(或剪短),用碘伏消毒肛周及会阴部皮肤。若发现毛囊炎、疖肿,需先抗感染治疗至炎症消退,避免手术感染。
四、心理调适与知情同意
术前了解手术流程、术后恢复周期及并发症(如尿潴留),缓解焦虑。必要时与麻醉师沟通麻醉方式,特殊人群(儿童、老年)需家属陪同并签署知情同意书。术前30分钟可遵医嘱使用镇静药物(如地西泮)辅助放松。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者需将血糖控制在空腹<8.3mmol/L;孕妇/哺乳期女性优先选择局部麻醉,评估胎儿风险;免疫缺陷者(如HIV、长期激素使用者)需排查感染源,必要时预防性使用抗生素。