躺下起来头晕是怎么回事

躺下起身时头晕多因体位性低血压导致脑部短暂供血不足，也可能与耳石症、颈椎问题、低血糖或贫血等有关。

体位性低血压

体位变化时血压调节机制延迟，收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，常见于老年人、长期卧床者，或服用降压药、利尿剂人群，表现为头晕、眼前发黑，站立数秒后缓解。

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

耳石脱落至半规管，头部位置变动时刺激前庭神经，引发短暂眩晕（数秒至数十秒），可能伴恶心，体位固定后缓解，多见于40岁以上人群及有头部外伤史者。

颈椎病

颈椎退变压迫椎动脉，体位变化加重血管受压，脑部供血不足，常伴颈部僵硬、手臂麻木，长期低头、颈椎劳损者高发，需结合颈椎影像学检查确诊。

低血糖或贫血

血糖＜2.8mmol/L时脑部能量不足，贫血（血红蛋白＜110g/L）致携氧能力下降，体位变化时头晕加重，低血糖者可能伴冷汗、心慌，贫血者伴乏力、面色苍白。

其他因素

如降压药、抗抑郁药等药物副作用，自主神经紊乱（长期熬夜、压力大），或内耳疾病（梅尼埃病）等，若频繁发作需排查上述疾病。

特殊人群注意事项：老年人需警惕降压药与体位性低血压叠加风险；孕妇因血容量增加或贫血易头晕；糖尿病患者应监测血糖，避免低血糖；儿童罕见，需排除先天性心脏病等。

若头晕频繁发作、伴胸痛/肢体麻木/意识模糊，或持续加重，应及时就医，排查血压、血糖、颈椎等，日常起身宜缓慢，避免突然变换体位。