我一侧睾丸疼，还有小腹部有阴毛的一侧疼，这是怎么回事

单侧睾丸疼痛伴随同侧下腹部疼痛，可能与生殖系统炎症、泌尿系统结石或腹股沟区病变相关。具体病因需结合疼痛性质、伴随症状及检查结果判断。

1.生殖系统炎症：睾丸炎或附睾炎多由细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引发，表现为睾丸红肿热痛，疼痛可放射至同侧下腹部，超声检查可见睾丸肿大、血流增加，血常规提示白细胞升高。精索静脉曲张因静脉回流障碍导致阴囊坠胀，疼痛在站立或活动后加重，超声可显示精索静脉扩张。睾丸扭转为急症，突发剧痛伴恶心呕吐，需立即就医，超声可见睾丸血流减少，延误可致睾丸坏死。

2.泌尿系统结石：输尿管下段结石可引发患侧下腹部绞痛，疼痛向阴囊、腹股沟放射，常伴血尿、尿频，CT或超声可见结石影，结石排出过程中刺激输尿管黏膜导致疼痛。

3.腹股沟疝：多见于中老年人，因腹壁薄弱导致腹腔内容物进入腹股沟管，表现为阴囊肿胀或疼痛，站立或用力时加重，平卧可缓解，超声或CT可明确疝囊位置及内容物。

4.肌肉或神经损伤：运动或姿势不当导致的腹股沟区肌肉拉伤，疼痛局限于局部，活动时加重，休息后缓解，体格检查可发现压痛。带状疱疹病毒感染早期可表现为单侧神经痛，随后出现皮肤疱疹，需皮肤科会诊。

5.特殊人群提示：儿童及青少年需警惕睾丸扭转，延误治疗可能不可逆；老年人需排查疝气风险；既往有结石或感染史者复发风险较高。疼痛持续超过2小时、伴随高热或睾丸明显肿胀时需紧急就医，避免自行用药掩盖症状。