病情描述:男性不育的症状
主治医师 北京中医药大学东直门医院
男性不育的核心症状表现为长期未避孕却未育,伴精液异常、性功能障碍或生殖器官异常等。
一、精液质量异常
典型表现为精液量<1.5ml(严重少精)、无精子(无精症)、精子活力低下(前向运动精子<32%)或畸形率>96%(正常形态<4%),部分患者可伴血精(精液带血)或黏稠度异常,影响精子穿透能力。
二、性功能障碍
包括勃起困难(勃起功能障碍,ED)、性欲减退、早泄,或不射精、逆行射精(性高潮后无精液排出),导致精子无法进入女性生殖道,直接影响受孕。
三、生殖器官异常
睾丸触诊体积<12ml或质地偏硬(提示生精功能受损),隐睾史(睾丸未降至阴囊)或精索静脉曲张(阴囊内蚯蚓状团块),既往附睾炎、前列腺炎等感染病史,均可能伴随精液异常。
四、内分泌相关症状
性激素紊乱表现为睾酮水平降低(性欲减退、胡须/腋毛稀疏),促性腺激素(FSH/LH)升高(提示睾丸生精功能受损),部分患者可出现男性乳腺发育(乳房增大),需排查内分泌疾病。
五、特殊暴露史提示
长期接触高温(如久坐、桑拿)、重金属(铅、汞)、辐射,或长期服用抗抑郁药、激素类药物,肥胖(BMI>28)伴随胰岛素抵抗,均可能通过损伤睾丸功能、影响内分泌或精液质量,增加不育风险。
若出现上述症状,建议尽早到正规医院男科或生殖科就诊,通过精液分析、性激素检测、超声检查等明确病因,特殊职业(如高温、辐射从业者)或慢性病患者需提前告知病史。