病情描述:拔牙后头晕是怎么回事
副主任医师 山东省立医院
拔牙后头晕多与疼痛应激、麻醉反应、短暂失血、低血糖或心理因素相关,多数为暂时现象,通过休息或对症处理可缓解。
疼痛应激反应
拔牙创伤刺激会激活交感神经,引发血管收缩与血压波动,导致脑部供血短暂不足,表现为头晕、恶心。疼痛持续或加剧时,需警惕感染等并发症,可在医生指导下短期服用止痛药(如布洛芬)缓解。
麻醉药物影响
局部麻醉药(如利多卡因)可能因血管扩张作用或个体敏感性,导致血压短暂下降、心率减慢,引发脑供血不足,出现头晕、乏力。麻醉作用消退后症状通常缓解,术前避免空腹可降低风险。
短暂失血与体位性低血压
拔牙后少量出血(成人<10ml)属正常现象,但术后未及时补充能量或突然起身,易引发体位性低血压,脑部供血不足加重头晕。若伴随大量出血(如吐出新鲜血块),需立即就医排查血管损伤。
低血糖反应
空腹拔牙或术后长时间未进食,血糖骤降会导致大脑能量供应不足,出现头晕、心慌、出冷汗。建议术前1-2小时少量进食(如面包、牛奶),术后及时补充糖分(如口服葡萄糖水)。
心理因素与过度通气
紧张焦虑易引发呼吸急促(过度通气),导致二氧化碳排出过多、碱中毒,表现为头晕、手脚发麻。可通过缓慢深呼吸(4秒吸气、6秒呼气)、闭眼放松或听舒缓音乐缓解。
特殊人群注意:高血压、贫血、糖尿病患者需提前告知医生,控制基础病;术中避免过度紧张,术后若头晕持续超过24小时或伴随血压骤降、大量出血,应立即就医。