五个月大宝宝经常干呕

五个月大宝宝经常干呕多为生理性胃食管反流、喂养方式不当或轻微呼吸道刺激所致，多数可通过调整护理改善，若伴随发热、拒食等需及时就医。

一、生理性胃食管反流

五个月宝宝胃容量约100-120ml，贲门括约肌未完全发育，吃奶后易反流，表现为吃奶后数分钟内干呕或少量奶液溢出，无哭闹、拒食等不适，随月龄增长（6月后）逐渐缓解。

二、喂养方式不当

喂养姿势不当（如仰卧喂奶）、奶嘴孔过大（奶流速快）或奶温过冷过热，可刺激宝宝吞咽增多空气或胃内压力骤增。建议采用45°斜抱喂奶，选择适配奶嘴（3-4月宝宝用十字孔/小圆孔奶嘴），喂奶后竖抱拍嗝5分钟，避免奶量超宝宝耐受量。

三、环境刺激因素

空气干燥（湿度＜40%）、粉尘或异味刺激、鼻塞（鼻涕倒流咽喉）可引发干呕。家长需保持室内湿度50-60%，用生理盐水清洁鼻腔（每次1-2滴），避免宝宝接触香水、油烟等，若干呕在特定环境出现（如外出后），需排查过敏原。

四、需警惕的病理情况

若干呕频繁（每日＞3次）、呕吐物带奶瓣/黄绿色胆汁、伴随精神差、发热（＞37.5℃）、腹泻等，可能提示急性胃肠炎、呼吸道感染（如喉炎）或过敏，需立即就医，由儿科医生通过体格检查及血常规等排查病因。

五、特殊情况注意

早产儿、有先天性消化道畸形（如幽门狭窄）或过敏体质的宝宝，干呕可能与疾病相关，家长需记录干呕发作时间、诱因及伴随症状，及时就诊，避免因自行处理延误病情。