剖宫产手术后不排气怎么办

剖宫产术后排气延迟多因麻醉抑制、卧床致肠道蠕动减慢，可通过早期活动、饮食调整、腹部按摩、药物干预及特殊监测综合处理。

一、早期活动促排气

术后6小时可在床上翻身、屈膝活动四肢，24小时后在医生指导下下床缓慢行走（每次5-10分钟，每日2-3次）。临床研究表明，早期下床活动可使肠道排气时间缩短30%以上，有效预防肠粘连及蠕动功能障碍。

二、饮食调整防腹胀

排气前以米汤、面汤等流质饮食为主，少量多餐（每次50-100ml），避免牛奶、豆浆等产气食物及油腻、生冷、固体食物。待排气后逐步过渡至半流质（粥、蛋羹），忌暴饮暴食，减轻肠道负担。

三、腹部按摩辅助蠕动

清醒后即可开始腹部顺时针按摩（避开切口），力度适中，沿升结肠→横结肠→降结肠方向，每次5-10分钟，每日3次。按摩可刺激肠管蠕动，临床证实能提升排气效率，尤其适用于术后卧床期间。

四、药物干预遵医嘱

必要时在医生评估后使用促胃肠动力药（如莫沙必利、伊托必利）或缓泻剂（如乳果糖口服液），避免自行用药。药物需严格按医嘱服用，糖尿病产妇慎用含糖缓泻剂。

五、特殊人群需警惕

肠梗阻、严重感染或切口愈合不良的产妇，排气延迟可能提示并发症，需立即告知医生；糖尿病、高龄或合并基础疾病者，需监测血糖及肠道功能，必要时通过影像学排查异常。

注意：若术后72小时仍未排气，或伴随腹痛、呕吐、发热等症状，需及时联系医生排查肠梗阻、肠粘连等风险。