小孩很会出汗，请问是什么原因

儿童多汗多为正常生理现象，但若伴随异常表现则可能提示维生素D缺乏、感染或代谢性疾病等。

一、生理性多汗

儿童新陈代谢率高、活动量大，且体温调节中枢发育不完善，易因室温过高（＞25℃）、穿衣过多或进食热食后出汗，此类多为正常生理现象，减少穿盖、调节室温即可缓解。

二、维生素D缺乏性佝偻病

这是儿童多汗的常见病理因素，因维生素D不足导致钙吸收障碍，交感神经兴奋性增加，表现为夜间盗汗、枕秃、方颅等，需及时补充维生素D（每日400-600IU）及钙剂，同时增加户外活动促进内源性维生素D合成。

三、感染性疾病

感冒、肺炎、败血症等感染性疾病或急性发热期，病原体刺激体温调节中枢使体温升高，退热时大量出汗，常伴随发热、咳嗽、精神萎靡等症状，需结合血常规、病原学检查明确感染类型，及时抗感染治疗。

四、代谢与内分泌因素

甲状腺功能亢进（少见）可致代谢加快、多汗、心慌、体重下降，需通过甲状腺功能检查确诊；低血糖发作时肾上腺素分泌增加，表现为手抖、面色苍白、饥饿感，需排查低血糖诱因（如饮食不规律）。

五、其他特殊情况

自主神经功能紊乱（如情绪紧张、焦虑）或药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚）也可引起多汗，前者经心理疏导缓解，后者为药物正常退热反应，停药后症状消失。

特殊人群注意：婴幼儿及早产儿体温调节能力更弱，需避免过度保暖；慢性病患儿（如先天性心脏病）若突然多汗，需警惕心功能异常，及时就医。