病情描述:脚跟裂口应该怎么办
副主任医师 广州市第一人民医院
脚跟裂口多因皮肤干燥、角质层增厚或真菌感染所致,需通过保湿修复、对症治疗及日常护理综合改善。
一、日常基础护理
日常需保持足部清洁干燥,避免频繁热水烫洗或过度摩擦。建议选择含尿素(10%-20%浓度)、神经酰胺的保湿霜,每日涂抹2-3次,重点修复角质层屏障。穿宽松透气鞋袜,减少局部压迫与汗液刺激。
二、干燥性裂口处理
单纯干燥型裂口可外用尿素软膏(5%-10%浓度)软化角质,配合维生素E乳膏促进皮肤修复。避免使用含酒精、香精的足部清洁剂,以防刺激加重裂口。若裂口伴随轻度出血,可先用无菌纱布轻压止血,再涂抹医用凡士林保护创面。
三、真菌感染性裂口应对
若伴随瘙痒、脱屑、水疱,需警惕足癣(脚气)。建议外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏,坚持用药2-4周。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)需先经皮肤科医生评估,避免自行用药掩盖病情。糖尿病患者应优先控制血糖,防止裂口继发感染。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者因足部循环差,裂口易感染,需及时就医清创,避免使用刺激性药物;老年人建议选择无刺激的医用保湿剂(如凡士林),减少药物使用频率;孕妇用药前需咨询产科及皮肤科医生,优先选择妊娠B类外用药物(如克霉唑乳膏)。
五、预防复发措施
日常穿透气棉袜,避免长时间穿皮鞋或紧身鞋;运动后及时清洁足部并涂抹保湿霜;每周1-2次用温水泡脚后去除过厚角质,避免过度去角质损伤皮肤。干燥季节可增加保湿频率,预防裂口反复出现。